תחלואה ותמותה סב לידתית - מחקר השוואתי בין לידות בית ובתי חולים

תחלואה ותמותה סב-לידתית במחקר השוואתי רחב היקף של 529,688  לידות  בסיכון נמוך שתוכננו ללדת בבית ובבית חולים.

א.דה .יונג.,ב. ואן דה גוס ,רוואלי  בשיתוף ארגון לאיכות החיים ליידן, המחלקה לבריאות האישה במרז הרפואי באמסטארדם. המחלקה למידע רפואי במרכז הרפואי באמסטארדם, אונברסיטה  מאסטריך , מבקר מערך הבריאות בהולנד . ריחסויק .

 

תקציר של מאמר שפורסם בBJOG 15.4.2009

 

מטרה: להשוות תחלואה ותמותת ילודים בלידות בית מתוכננות לבין לידות בית חולים מתוכננות, אצל נשים בסיכון נמוך שהחלו את הלידה תוך כדי מעקב הריון .

תוכנית: מחקר רב היקף לאומי בכלל הולנד.

אוכלוסיה: סך הכל 529,688 נשים בסיכון נמוך שהיו במעקב הריון מונחה על ידי מיילדות , שלידתן החלה.מתוכן 321,307 (60.7% ) התכוונו ללדת בבית.163,261 (30.8% ) תכננו ללדת בבית חולים  ו45,120 (8.5%) מקום הלידה שתוכנן לא נודע.

שיטת המחקר: סקירה לאומית של כל דווחי  הלידות בתקופה מעל כ- 7 שנים . חקירה מתאמת בין הנתונים על מנת לבקר שונות בנתוני המאפיינים הבסיסיים.

מדדים עיקריים: מוות סב- לידתי , מוות בלידה ומוות הוולד תוך 24 שעות מהלידה,מוות תוך שבוע מהלידה והעברה של הילוד למחלקה לטפול נמרץ.

תוצאות: לא נמצאו הבדלים משמעותיים בין לידות בית מתוכננות ללידות בית חולים מתוכננות. מוות תוך לידה0.97  (0.69-1.37). מוות הילוד תוך כדי 24 שעות לאחר הלידה1.02 (0.77-1.36 ) מוות הילוד עד שבוע לאחר הלידה 1.0 (0.78-1.27 ) העברת הילוד לטפול ביחידה לטפול נמרץ 1.0 (0.86-1.16 ).

מסקנות: המחקר מראה שלידת בית מתוכננת לא מעלה את הסיכון לתחלואה ולתמותה סב-לידתית אצל נשים בסיכון נמוך, הנמצאות במעקב בהשגחת מיילדות , בתנאים של מערך טפול הנתמך על ידי מיילדות מיומנות ומאומנות , מערכת פינוי ושירותי רפואה טובים .

 

A De Jonge, BY van der Goes , ACJ Ravelli, MP Amelink-Verburg , BW Mol, JG Nijhuis, J Bennebroek Gravenhorst, SE Buitendijk (2009). Perinatal mortality and morbidity in a nationwide cohort of  low-risk planned home and hospital births. BJOG. Published on line April 19th, 2009.  http://www3.interscience.wiley.com/journal/122323202/abstract?CRETRY=1&SRETRY=0
דרג את הכתבהדירוג כתבה תחלואה ותמותה סב לידתית - מחקר השוואתי בין לידות בית ובתי חולים: 0
כוכב 12 כוכבים3 כוכבים4 כוכבים5 כוכבים
ללא מדרגים
עבור לתוכן העמוד